你睡得好吗? 打鼾知多少...

osaresp

打鼾是極為常見的現象。一般打鼾不會影響健康，但如果鼾聲不均勻，或有時停頓數秒甚至數分鐘，之後突然再發出極大的鼾聲，這可能是一種致命的徵兆，不得不提防。

這種現象稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”，而肥胖者是患此病症的高風險群，但身型消瘦的人，也一樣會面對風險。

須通過儀器診斷 (use machine to do sleep study)

當發現枕邊人有這種異常的打鼾現象，白天也有嚴重的嗜睡現象時，就要提高警惕，並須通過儀器進行“睡眠呼吸障礙監測與分析”作出診斷。

打鼾的原因是睡眠時，上呼吸道某些鬆塌構造，隨著呼吸位置發生改變所造成，也是一種咽喉部份阻塞的病症。如果打鼾的情況不嚴重，可通過減肥或改變睡眠姿勢等方式改善。

患者本人往往不知道自己睡覺時打鼾，須靠同房或枕邊人觀察才知道，患者在打鼾過程中是否出現呼吸停頓，若有就得診斷和對症下藥。

陳耀文：呼吸停頓逾10秒屬病態

內科及呼吸胸腔（肺）專科醫生陳耀文指出，打鼾時如出現呼吸停頓超過10秒，即屬於病態。有些人在1小時內，可能出現5至14次斷續性呼吸停頓。

他表示，患此病症的人即使睡了8至10小時，也依然覺得睡眠不足，因而白天精神不集中，這是因為患者血氧短缺，導致睡眠素質欠佳。

白天嚴重嗜睡

他說，如果身邊人打鼾時出現呼吸停止的情況，同時有嚴重的白天嗜睡，如工作或站著也會睡覺，就須求醫，以確定是否患上“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症”。

他指出，此症須通過“睡眠呼吸障礙監測與分析”儀器，以探測睡眠中發生的呼吸障礙情況，作出診斷。

患者面對猝死風險

他說，“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”對人體造成各種不良影響，包括血變濃（影響心臟血管）、肺部壓力而間接影響心臟等。這些後遺症使患者面對猝死的風險。

“當心臟受到壓力時，即容易引起心臟病發作和導致猝死。因此，不要忽視這種異常的打鼾現象，並須提高醒覺意識。呼吸暫停或低通氣時，可導致血液中的氧飽和度下降和二氧化碳含量升高，進而引起血液粘度升高、血壓升高、心率失常等病理生理改變。”

“血氧下降會使患者在一夜內有幾十次甚至上百次的微覺醒，使患者睡眠素質下降，白天則格外嗜睡。”

減肥側睡改善情況

陳耀文表示，如果患者病情不嚴重，可引導患者進行各種基本的治療或改善方式，包括減肥、適當運動、戒酒煙、停用鎮靜催眠藥物和其它可引起或加重此病的藥物，並教導患者以側臥方式睡眠，將床頭適當抬高，以及白天避免過度勞累。

他表示，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症的患者，大多數是肥胖體型，但也有案例發生在瘦長體型者。因此，不要以為自己身材瘦長，就忽略被此病盯上的可能性。

他說，有時患者清醒時給耳鼻喉科醫生檢查，卻發現上呼吸道並沒有狹窄跡象；這是因為患者在睡覺時，上呼吸道的肌肉放鬆，因而下墜並阻塞，因此須為患者進行睡眠呼吸障礙監測與分析，才可診斷是否患“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”。

治療綜合症須尋病源

陳耀文指出，如能找出引起此病症的病源，並對症下藥，以使上呼吸道狹窄問題恢復正常，就可解決阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症問題。

他指出，很少病人因發現異常的打鼾問題而去求醫，通常都是在引發併發症後，才被診斷出是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症，所帶來的不良影響。

可穿戴儀器維持呼吸道通暢 (cpap or bipap)

他說，基本治療法如行不通，就得採用持續氣道正壓通氣和雙水平氣道正壓通氣，以讓患者睡覺時穿戴此儀器，以維持咽喉部的呼吸道通暢，它屬於“黃金治療法”，因為它可使患者獲得前所未有的良好素質睡眠。

“口腔矯治器”適合輕度患者

陳耀文說，另一種稱為“口腔矯治器”的，則適用在單純鼾症及輕度患者，特別是有下頜後縮者；它也適合不能忍受穿戴氣道正壓通氣儀器，或不能手術或手術效果欠佳者使用。

他表示，有些病人可通過咽部，上頜骨或口腔等矯正手術，使病情獲得紓解。



星洲日報／大都會‧2011.05.13

http://health.sinchew-i.com/node/2793

如对这篇文章所提到的包括病症,症状, 仪器,有任何疑的话,可以在这里问….我会一一解答…..

minsluv

我應該很危險了...

☆★傻宝宝★☆

我睡覺完全靜靜沒有聲音的
可是我妹妹才6歲就有打呼了 = =

Sylvia_bubest

原来如此。我爸爸睡觉的时候都会打鼾

osaresp

回复 2# minsluv


    那你要注意下咯...
因为如果不寻求治疗...真的会危及生命

楚儿

谢谢楼主分享

osaresp

回复 4# Sylvia_bubest

你可以留意下你爸爸睡觉时第一次打呼噜与第二次打呼噜的时间相差多久?

因为那是停止呼吸的时间...真的危险!!!

要留意的...
而且尽快寻求治疗....

osaresp

醫學小常識
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome／簡稱OSAHS），是因上氣道塌陷阻塞，所引起的呼吸暫停和通氣不足。大約1至4%人患此病，30至60歲的成年人中，患者比例是男性25%和女性10%。

症狀

打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡、精神不振（即頭昏、乏力、晨起頭痛、認知功能下降）、性格改變、多尿或遺尿。

鼾聲多不均勻，且時會停頓數秒，甚至數分鐘後又突然爆發，聲音極大，而且呼吸暫停和低通氣。患者有不同程度的白天嗜睡，尤其是安靜不動或進行單調重複工作時，如靜坐、乘車、閱讀、看電視等嗜睡；嚴重者站立、行走、吃飯，甚至騎自行車時都可能入睡。

患者夜間睡眠結構紊亂，醒來後體力和精力都得不到良好的恢復，因而會有頭痛、頭昏和全身乏力，並表現出認知功能的下降；性情變得急躁、抑鬱和焦慮等。

高風險群
1.肥胖者
2.充血性心臟衰竭
3.心房振顫
4.重度高血壓
5.第二型糖尿病
6.夜間心律不整
7.中風
8.上氣道解剖異常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻部腫瘤等）、扁桃體肥大、軟顎鬆弛、懸雍垂過長、過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根後墜、下頜後縮、顳頜關節功能障礙和小頜畸形等。
9.家族史
10.長期嗜酒和煙，或服用鎮靜催眠藥物。
＊其它相關疾病：包括甲狀腺功能低下、肢端肥大症、垂體功能減退、聲帶麻痺、小兒麻痺後遺症或其他神經肌肉疾患等。

造成的影響
●有50至90%睡眠呼吸暫停患者有高血壓；85%的心絞痛發作，是由睡眠呼吸暫停所造成。
●60%以上的心衰患者，40%腦中風患者有睡眠呼吸暫停綜合症。Ⅱ型糖尿病患者多伴有此症。
●如沒接受治療的患者，5年死亡率達到11至13%。
●睡眠呼吸暫停患者的交通事故發生率，是正常人的3至7倍。
●呼吸暫停引起的夜間腦缺氧，可導致記憶力減退、早老性癡呆和男性性功能障礙。

星洲日報／大都會‧2011.05.13

http://health.sinchew-i.com/node/2793



如对这篇文章所提到的包括病症,症状, 仪器,有任何疑的话,可以在这里问….我会一一解答…..

断霜樱

我不知道自己有没有打呼的习惯也，因为都是自己一个人睡的关系~~

GenkiiRave

原来如此。我爸爸睡觉的时候都会打鼾
Sylvia_bubest 发表于 2011-6-16 07:20 PM

   
我妹妹之前也是开始有轻微的打鼾，通过均衡的营养现在已经改善了。
打鼾真的很不好，主要是饮食引起的。如果你的爸爸不是因为操劳过度／睡眠不足才有的打鼾，那就是饮食习惯出现问题了。通常都是长期的饮食不当才会有的。