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标题: 骨质疏松症 [打印本页]

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 01:51 PM
标题: 骨质疏松症
骨质疏松的症状都有哪些

　骨质疏松的症状是腰背部疼痛，偶尔也会有四肢关节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、刺痛感、腿抽筋等，还有身高缩短以及驼背等，而且轻微的外力即可导致骨折。

　　1、疼痛：原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背疼痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛会减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛减轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、咳嗽、肌肉运动、大便用力时疼痛加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年人患骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。

2、身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

　　3、呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%,患者往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

　　4、骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 01:53 PM
骨质疏松吃什么好

骨质疏松吃什么好？如碳酸钙，吸收较差，乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸，服食超量可引起中毒症状，一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后，才能充分的被机体所利用，所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶，即补充约250毫克的钙。

　　(1)供给充足的蛋白质。蛋白质是组成骨基质的原料，可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利。如奶中的乳白蛋白，骨头里的骨白蛋白，核桃中的核白蛋白，蛋类的白蛋白，都含有弹性蛋白和胶原蛋白，维生素C对胶原合成有利，故老年人应有充足的蛋白质与维生素C。?

　　(2)补充钙质。膳食中应给予充足的钙，正常成年人每日达800毫克，老年人应给予1000毫克。?

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 01:53 PM
(3)注意烹调方法。烹调方法也相当重要，一些蔬菜如菠菜、苋菜等，含有较多的草酸，影响钙的吸收。如果将这些菜在沸水中焯一下，滤去水再烹调，可减少部分草酸。再则谷类中含植酸酶，可分解植酸盐释放出游离钙和磷，增加利用率。植酸酶在55℃环境下活性最高，为了增加植酸酶的活性，可以先将大米加适量的水浸泡后再洗，在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间，均可使植酸水解，使游离钙增加。?
　　

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 01:55 PM
(4)限制饮酒。过量饮酒可影响钙的吸收，所以应限量适度的饮酒。

(5)补充适量钙质。目前国内市场各类钙片很多，除饮食补充外，可适当补充钙剂，但要注意钙的结合形式。如碳酸钙，吸收较差，乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸，服食超量可引起中毒症状，一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后，才能充分的被机体所利用，所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶，即补充约250毫克的钙。但最近意大利学者研究发现，老年人过多地饮用牛奶，能促进老年性白内障的发生。其原因是牛奶中5%是乳糖，乳糖在乳糖酶的作用下分解成半乳糖，过多的半乳糖能沉积在眼睛的晶状体中，影响晶状体的正常代谢，从而促进老年白内障的发生。?所以补钙不能仅从牛奶中摄取，还应从其他含钙丰富的食品补充，如谷类、豆制品、黄、绿、红色蔬菜，虾皮等。

如碳酸钙，吸收较差，乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸，服食超量可引起中毒症状，一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后，才能充分的被机体所利用，所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶，即补充约250毫克的钙。如碳酸钙，吸收较差，乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸，服食超量可引起中毒症状，一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后，才能充分的被机体所利用，所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶，即补充约250毫克的钙。

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 01:59 PM
骨质疏松治疗三大误区

各种治疗方案相继进入市场，为医生带来了更多的治疗选择，给深受疾病所害的骨质疏松患者带来希望。但不规范使用这些药物又可能使骨质疏松治疗陷入更大的混乱。专家表示：广大患者在进行骨质疏松的治疗时，存在以下三大误区：
　　误区一、治还是不治？结果大不同！
　　最近的一项报告显示：80% 的骨质疏松妇女没有接受治疗。很多老年人认为骨质疏松是正常的生理老化现象，并且无法逆转而放弃治疗，这是不可取的。尽早采取正规治疗不仅可以改善腰酸背痛的症状，延缓骨量丢失，增加骨密度，还可间接减少发生骨折的危险性。“骨松”患者单靠补钙基本上是无效的，只有遵从医生指导，选择有效的药物及时治疗才是积极有效的治疗方案。无论有无骨折史的“骨松”患者，接受阿仑膦酸钠制剂（每周一次）治疗18个月后，骨折危险性降低63%。而如果骨质疏松患者不及时发现并治疗，可能会导致瘫痪，甚至死亡。统计数字显示：20%髋骨骨折患者会在一年内因为各种并发症致死，50%会致残。

  误区二、早治或晚治？疗效不一样！
　　有很多出现骨折才到医院进行确诊的老人认为：反正骨折已经出现了，这时候再进行治疗为时已晚，也于事无补了。其实，这种看法是不对的。目前医学上还没有安全有效的根治方法帮助已疏松的骨骼恢复原状，因此早期预防骨质疏松显得极为重要。一旦发生骨折，再次发生骨折的可能性更高，尽早进行治疗可以避免更严重的后果。骨折过的老人要注意：一是“截流”，通过正规治疗减少体内钙的流失，延缓骨质丢失的速度；二是“开源”，多吃一些含钙丰富的食物，促进钙的吸收利用；三是遵医嘱口服一些促进成骨、抑制破骨的药物，对减缓骨质疏松有一定效果。研究表明：选用一线用药进行治疗的话，多发性锥体骨折的危险性可以下降90%。

  误区三、持不坚持？骨量有差异！
　　持续治疗是管理许多慢性病（包括骨质疏松症）的主要问题，只有坚持治疗才能避免活动能力的下降、慢性疼痛、残废甚至死亡。抗骨吸收药物的药理机制决定了治疗骨松的疗效必然是需要一定周期的，即使是采用首选的骨质疏松治疗药物，持续增加骨量的最低疗程不应少于18个月。一项报告显示：每年约有半数的患者在医生建议的长期持续治疗中擅自停药。很多患者在治疗的最初半年甚至两三个月看不到疗效就停药，也有部分患者因用药一年初见疗效而擅自停药的。不管是出于哪种目的，对患者而言，不坚持治疗所带来的影响是巨大的：骨折和相关残疾的危险加大，并发症以及死亡率上升。只有不到1/3女性骨折患者能恢复她们先前的活动能力，而超过1/3患者需要持续的护理。照料患者的护理支出通常让家庭的经济压力变得极为沉重。

  骨质疏松患者长期接受规范治疗是关键，而骨松患者不规范以及不持续的治疗将给社会和家庭带来的沉重的经济负担，医生和患者都应重视、关注骨质疏松疾病，并同心协力应对、解决这一难题。如果中老年人患了骨质疏松，应该及早到医院进行正规检查，选用治疗“骨松”的抗骨吸收药物，通过一周一次的剂量，更好的提高患者依顺性，并且最大程度缓解骨痛等症状、降低骨折发生率，提高生活质量。

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 02:03 PM
骨质疏松的治疗方法

目前骨质疏松症的治疗方法有下列几种方法：
　　1、对症治疗：对绝经后和老年性骨质疏松症，治疗方法主要是对症。性激素治疗：对老年女性骨质疏松，可用补充雌激素的方法防治；
　　（1）钙的补充：正常人每天需钙10毫克/千克体重，骨质疏松者每天需钙17毫克/千克体重，以维持钙平衡，可从饮食中补充，如鸡汤、排滑汤、牛奶、虾皮、豆腐、青菜等均为富含钙食物，也可使用钙片，每晚睡前服钙1次；
　　（2）维生素D：对单纯的骨质疏松无效，若伴有骨软化症，可加用维生素D，同时与补钙、性激素合用；
　　（3）无机磷酸盐：它可改善骨折后的骨质疏松；降钙素：它能抑制破骨细胞的活性，缓性骨质分解代谢，可降低血钙，刺激新骨形成；
　　（4）骨痛治疗：止痛药、降钙素等。

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 02:04 PM
2、药物疗法：
　　（1）.骨肽片，该药是用来治疗风湿类风湿的，是唯一的口服骨肽制剂，能直接到达骨质疏松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。
　　（2）.阿伦膦酸盐（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
　　（3）.降钙素(calcitonin)：借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退，脸潮红、起疹子、恶心与头昏。
　　（4）。钙剂和维生素D：联合用药效果较好。钙之缘片内含维生素D，维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，使人体对钙离子吸收能成倍增加，吸收更好。

作者: OrganicLand 时间: 2013-1-10 02:06 PM
（5）. 荷尔蒙补充疗法：雌激素加上黄体素，可以预防与治疗骨质疏松症。如果没有子宫，则不需要黄体素。
　　不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。
　　3、物理疗法：理疗的种类很多，如超短波、远红外线、中药离子透人等，能促进肌肉筋膜等软组织的无菌性炎症的吸收，缓解肌肉紧张，从而消除疼痛。理疗适用于骨质疏松症出现腰背或其他位疼痛的病人。
　　4、综合治疗：目前骨质疏松症尚无一种特效的治疗方法，必须坚持综合治疗，才可能有效地改善骨代谢，减少骨丢失或增加骨量，缓解和减轻临床症状。现代医学对骨质疏松症综合治疗的常用方法有5种：药物疗法、运动疗法、物理疗法、营养疗法、外科疗法。

（摘自其他网站，仅供参考）

作者: Dgrayman 时间: 2013-1-30 09:06 AM
谢谢分享

作者: shinmoe 时间: 2013-2-19 09:18 AM
谢谢分享！

作者: sakuraqueen 时间: 2013-2-20 09:34 PM
谢谢分享！

作者: june_cheng 时间: 2013-3-18 01:20 PM
你好，这个月尾我们公司会有营养师跟医生下来分享营养跟一些病症的问题，有兴趣了解跟出席请联络我 JUNE 018 2417183，机会很难得，可以的话，你们可以出席

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